Набряки нижніх кінцівок

Вода – це основна складова людського організму. У ній здійснюються всі обмінні та біохімічні процеси, без яких нормальна життєдіяльність неможлива. Кількість рідини в нашому організмі підтримується за допомогою спеціальних механізмів: осмотичного й онкотичного тиску, а також гідростатичної та гідродинамічної характеристики кровотоку в судинах. Якщо хоча б в одному компоненті виникають якісь порушення, можуть розвинутися набряки. Найчастішою локалізацією набряків є дистальні частини нижніх кінцівок, які розташовані найбільш віддалено від серця. Ще один чинник, через який набряки локалізуються переважно на нижніх кінцівках – великий гідростатичний тиск через вертикальне положення тіла. Тому після тривалої прогулянки або роботи в положенні стоячи в кінці дня можуть утворюватися набряки, які після сну зникають. У цьому випадку набряклість нижніх кінцівок є варіантом норми і не потребує консультації лікаря. Також фізіологічним набряком можна вважати помірну набряклість стоп, що виникає від спеки.

Сильний набряк ніг, який не зникає після сну, супроводжується іншими симптомами та не асоційований із тривалим перебуванням у вертикальному положенні, свідчить про патологію.

Причини виникнення набряків нижніх кінцівок

Основні причини виникнення набряків нижніх кінцівок:

  • Порушення у функціонуванні органів травлення, за яких знижується онкотичний тиск крові і плазма виходить у міжклітинний простір. Наприклад, гепатит, цироз печінки. А також у разі дефіциту білків у раціоні харчування або внаслідок порушення синтезу або всмоктування білка.
  • Серцева недостатність.
  • Ниркова недостатність.
  • Захворювання кісток і суглобів.
  • Хвороби вен (тромбофлебіт, варикоз та ін.).
  • Патологія лімфатичної системи – найпоширеніша причина так званої слоновості – різкого збільшення нижніх кінцівок.
  • Інфіковані рани нижніх кінцівок.
  • Гіпофункція щитоподібної залози (мікседема), за якої набряк поширюється по всьому тілу.
  • Інші причини: патологія надниркових залоз, вагітність, недоїдання.

Діагностика набряків нижніх кінцівок

З огляду на широкий перелік захворювань, які можуть спровокувати набряки нижніх кінцівок, спектр діагностичних досліджень дуже широкий. Під час первинного огляду пацієнта лікар оцінює набряки за такими критеріями:

  • час виникнення (вранці, ввечері, незалежно від часу доби);
  • чи залежить розмір набряків від фізичних навантажень, тривалості перебування у вертикальному положенні;
  • симетричність (на одній або двох ногах);
  • колір (бліді, ціанотичні, червоні);
  • температура (теплі, холодні, без змін);
  • консистенція (щільні, тверді, м’які);
  • розмір.

Після візуального огляду лікар призначає додаткові дослідження:

  • загальний аналіз крові;
  • загальний аналіз сечі;
  • аналіз калу на яйця гельмінтів;
  • біохімічний аналіз крові та протеїнограма, маркери на вірусні гепатити;
  • УЗД органів черевної порожнини та заочеревинного простору, з подальшою еластографією та/або біопсією печінки – за підозри на цироз;
  • дослідження серця: ЕКГ, ЕхоКГ (УЗД серця);
  • дослідження судин: УЗД судин, доплерографія та ін.

Методи лікування набряків нижніх кінцівок

Набряки нижніх кінцівок – це симптом багатьох хвороб. Для призначення оптимальної терапії потрібно встановити причину набряків і лікувати основне захворювання.

Додатково до основної терапії, для зниження набряклості нижніх кінцівок рекомендують:

  • дотримуватися рекомендацій з харчування;
  • менше перебувати в сидячому та стоячому положенні, практикувати фізичні вправи (вони сприяють розвитку м’язів, які виконують функцію «насоса» для венозної системи нижніх кінцівок).
Цей сайт використовує cookies для більш комфортної роботи користувача. Продовжуючи перегляд сторінок сайту, ви погоджуєтесь з використанням файлів cookies.
X