Нудота

Нудота – це суб’єктивне неприємне відчуття в епігастральній ділянці, яке часто, проте не завжди, передує блювоті. Цей симптом виникає як за багатьох захворювань, так і фізіологічних станів (наприклад, під час вагітності). У деяких випадках нудота і блювота є захисними механізмами, за допомогою яких організм позбавляється від токсичних продуктів у разі їх потрапляння в шлунок. Непатологічна нудота може виникати після переїдання.

Нудота може бути різною: легкою, сильною, постійною, періодичною (яка з’являється, коли людина голодна, або після вживання деяких продуктів харчування – жирної їжі, морепродуктів). У разі виникнення нудоти у пацієнта важливо уточнити деякі деталі:

  • інтенсивність симптому;
  • чи супроводжується нудота блювотою;
  • чи стає людині краще після блювоти;
  • наявність інших симптомів, які супроводжують або передують нудоті;
  • періодичність нудоти;
  • зв’язок нудоти з прийомами їжі та певними продуктами харчування;
  • часові ознаки нудоти (вранці, ввечері);
  • ймовірні провокуючі чинники (стрес, переїдання, інтенсивні фізичні навантаження, вплив погодних умов у метеозалежних людей).

Важливо розуміти, що нудота – це симптом, а не окреме захворювання, і тільки індивідуальний підхід і комплексне обстеження пацієнта дозволять з’ясувати її справжню причину.

Причини виникнення нудоти

Усі причини нудоти можна розділити на дві великі групи: пов’язані та не пов’язані з патологією травного тракту.

Цей симптом може супроводжувати такі хвороби ШКТ:

  • гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, дуоденогастральний рефлюкс;
  • діафрагмальна грижа;
  • гастрит, виразкова хвороба;
  • хвороби гепатобіліарної зони (гепатит, цироз, холангіт, холецистит, жовчнокам’яна хвороба);
  • панкреатит;
  • харчова непереносимість і харчова алергія;
  • функціональні захворювання ШКТ (диспепсія, СПК);
  • гельмінтози;
  • токсико-інфекційні стани (отруєння, кишкова інфекція);
  • гострі захворювання органів ШКТ (гострий апендицит, гострий панкреатит, гострий холецистит, шлунково-кишкова кровотеча та ін.);

Інші причини виникнення нудоти:

  • неспецифічна реакція організму на переїдання;
  • надмірні фізичні навантаження після їжі (особливо силові);
  • стрес;
  • перший триместр вагітності (токсикоз вагітних);
  • ендокринні хвороби;
  • метаболічні розлади;
  • хвороби центральної нервової системи (головний біль, пухлини і травми, енцефаліт, менінгіт);
  • нейроциркуляторна дисфункція (дистонія);
  • хвороби серця (гіпертонічна хвороба, ішемічна хвороба серця);
  • захворювання внутрішнього вуха (лабіринтит, хвороба Меньєра);
  • побічний ефект від приймання лікарських засобів;
  • психічні хвороби (депресія, булімія, анорексія).

Діагностика нудоти

Якщо виникає один епізод нудоти, який був спровокований об’єктивними причинами (переїдання, сильний стрес, вживання тих продуктів харчування, які людина погано переносить), то в проведенні додаткових досліджень зазвичай немає необхідності.

У випадках, коли нудота з’являється часто і суттєво знижує якість життя, важливо встановити причину симптому. Діагностичний маршрут пацієнта залежить від цілісної клінічної картини, яка крім нудоти може містити у собі й інші симптоми.

Загальноклінічні дослідження зазвичай охоплюють:

  • загальний аналіз крові та сечі;
  • біохімічний аналіз крові;
  • аналіз калу на яйця гельмінтів.

Можливо, знадобляться більш детальні інструментальні дослідження, наприклад:

Методи лікування нудоти

Для усунення нудоти потрібно визначити причину її появи. Лікування буде ефективним у тому випадку, якщо воно буде етіотропним (спрямованим на ліквідацію причини) і патогенетичним (спрямованим на блокування механізмів розвитку захворювання). Застосування протинудотних лікарських засобів дозволить досягти лише короткочасного ефекту. Для отримання довготривалого і стійкого ефекту необхідно звернутися до фахівця, який професійно підійде до вирішення цієї проблеми.