Неприємний запах з рота

Неприємний запах з порожнини рота (галітоз, озостомія) – це симптом, який істотно знижує відчуття впевненості в собі та викликає ряд комплексів. Від галітозу страждає більше 25% всього населення планети, що свідчить про глобальність проблеми. Запах з рота частіше трапляється у літніх людей через зниження продукції слини, яка є важливим фактором самоочищення ротової порожнини. Смердюче дихання іноді може бути першою ознакою серйозної патології (наприклад, специфічний «рибний» запах відзначається за печінкової недостатності).

Класифікація галітозу:

  • істинний галітоз – запах з рота за різних захворювань;
  • псевдогалітоз – запах з рота, що виник через вживання деяких продуктів або ранкова «несвіжість дихання», яка усувається звичайним чищенням зубів і полосканням ротової порожнини;
  • галітофобія, або психогенний галітоз – помилкове відчуття неприємного запаху з рота за його відсутності в дійсності.

Причини неприємного запаху з рота

Ротова порожнина – це місце існування багатьох бактерій, які входять до складу фізіологічної мікрофлори. Здебільшого вона представлена ​​аеробними мікроорганізмами, які пригнічують розмноження та зростання анаеробних мікроорганізмів. Останні в процесі своєї життєдіяльності виробляють речовини (сірководень, індол, скатоли, метилмеркаптани та ін.), які й провокують неприємний запах з рота. Дисбіоз ротової порожнини – це кількісне переважання патогенної та умовно-патогенної флори над фізіологічною. Цьому сприяє наліт на язиці, зубах, щоках, який є живильним середовищем для їх зростання.

Галітоз викликає ряд причин. Фізіологічний галітоз – це несвіже дихання вранці, яке виникає через зниження інтенсивності самоочищення ротової порожнини. Зазвичай, після гігієни ротової порожнини запах зникає і не з’являється протягом дня. До фізіологічного галітозу також належить неприємний запах з рота після вживання страв з часником, цибулею, деякими видами сиру та м’яса, кави. При цьому запах може утримуватися до 24 годин. Часто галітоз трапляється у курців.

Патологічний галітоз – це клінічна ознака багатьох захворювань, зокрема патологій шлунково-кишкового тракту (ШКТ):

Поганий запах під час дихання може бути наслідком й інших хвороб:

  1. Хвороби органів дихання:
    • ангіна;
    • тонзиліт;
    • синусит, риніт;
    • бронхіт;
    • пневмонія.
  2. Стоматологічні захворювання:
    • карієс;
    • стоматит;
    • гінгівіт;
    • глосит.
  3. Цукровий діабет.
  4. Патологія нирок: нефрит, хронічна ниркова недостатність.
  5. Генетичні метаболічні хвороби.
  6. Голодування.

Діагностика в разі неприємного запаху з рота

Беручи до уваги великий спектр захворювань, за яких виникає поганий запах з рота, діагностичний пошук першопричини цього симптому досить складний. Людина не завжди може об’єктивно оцінити наявність галітозу. Тому більш правдиву інформацію про запах з рота та його інтенсивність вона зазвичай отримує від близьких людей. Окрім того, можна самостійно оцінити запах нальоту, зібраного з язика, або запах зубної нитки після чищення міжзубних проміжків.

Об’єктивним методом діагностики галітозу є сульфідний моніторинг, або галіметрія – визначення концентрації сірководню (або інших газів) у повітрі, що видихається. Крім первинної оцінки галітозу, прилад використовується і для динамічного спостереження за пацієнтом.

Після того, як факт наявності неприємного запаху з рота встановлено, потрібно визначити його причину. В першу чергу проводиться ретельний огляд порожнини рота, горла, гортані, носа та носоглотки. Стоматолог виключає патологію зубів, ясен та язика, а ЛОР-лікар – синусит, ангіну, фарингіт, ларингіт, тонзиліт, абсцес.

Найбільш частими причинами галітозу є гастроентерологічні захворювання, діагностика яких охоплює широкий спектр досліджень:

  • загальний аналіз крові та сечі;
  • аналіз калу на яйця гельмінтів;
  • біохімічні аналізи крові;
  • бактеріологічне дослідження нальоту з ротової порожнини;
  • ендоскопія ШКТ (ЕГДС, колоноскопія);
  • рН-метрія;
  • манометрія;
  • УЗД органів черевної порожнини.

Методи лікування неприємного запаху з рота

Для усунення неприємного запаху з рота потрібно:

  • визначити причину симптому та провести лікування основної хвороби;
  • дотримуватися гігієни ротової порожнини (регулярно чистити зуби, періодично ополіскувати ротову порожнину (бажано після кожного прийому їжі), використовувати зубну нитку, м’які зубні щітки та неагресивні зубні пасти);
  • зменшити кількість споживання цукру, який негативно впливає на зубну емаль, а також сприяє зростанню патогенної мікрофлори в ротовій порожнині;
  • застосовувати для ополіскування ротової порожнини спеціальні розчини;
  • дотримуватися дієти з великим вмістом клітковини, свіжих овочів і фруктів.