Очистительная клизма

Клизма «klysma» – в переводе с греческого значит промывание.

Очистительная клизма – это медицинская манипуляция, которая выполняется путем введения через прямую кишку жидкости (воды) в объёме 1,5-2литра с целью полного опорожнения толстой кишки.

Вводимая жидкость, при постановке очистительной клизмы, оказывает механическое, температурное и химическое воздействие, усиливает перистальтику, разрыхляет каловые массы и облегчает их выведение.

Выполняется данная процедура перед проведением инструментального обследования нижних отделов пищеварительного тракта, родами, хирургическими операциями. В некоторых случаях, очистительную клизму применяют для лечения запоров, перед трансректальным введением некоторых лекарственных препаратов.

Какие исследования требуют проведения предварительного очищения кишечника?

  • Ректороманоскопия.
  • Колоноскопия.
  • Рентген желудочно-кишечного тракта с контрастированием.
  • Рентгенологическое исследование костей таза и позвоночника в пояснично–крестцовом отделе.

Какие клинические симптомы и состояния требуют очищения кишечника?

  • Запор, «каловый завал».
  • Отравление экзогенными токсинами.
  • Интоксикация организма.
  • В качестве подготовки к родам и операциям.
  • Перед постановкой лечебных или питательных клизм.

Какие противопоказания к выполнению манипуляции?

  • Наличие желудочно-кишечного кровотечения.
  • Анальные трещины.
  • Тромбоз геморроидальных узлов.
  • Острый проктит.
  • Острый парапроктит.
  • Выпадение прямой кишки.
  • Злокачественные новообразования дистальных отделов толстого кишечника.

Как правильно сделать очистительную клизму?

На кушетку настилают клеенку. Пациент ложится на левый бок и принимает «позу эмбриона», т.е. поджимает к себе ноги согнутые в коленных и тазобедренных суставах. В кружку Эсмарха осторожно набирают 1,5-2 л. воды, чтобы избежать попадания воздуха в систему, и подвешивают ее на высокий штатив. Наконечник резиновой трубки смазывают вазелином для предупреждения травмирования слизистой оболочки прямой кишки. Постепенными вращательными движениями, наконечник вводят через задний проход на 3-4 см в направлении к пупку, затем трубку продвигают параллельно копчику ещё на 7-8 см. После чего, вливают воду из кружки Эсмарха в прямую кишку. Очень важно, все движения делать медленно и одновременно наблюдать за состоянием больного. При возникновении болевых ощущении, продолжение манипуляции нужно остановить. На дне кружки нужно оставить немного воды, чтобы предупредить попадание воздуха в кишечник. Далее, на резиновую трубку накладывают зажим и извлекают её. Пациента просят лечь на спину, задержав жидкость в кишке на 10-15 минут.

Какую жидкость нужно вводить для лучшего эффекта?

  • При стойких запорах на 1 л кипяченной воды можно добавить 10 г соли или столовую ложку глицерина.
  • Для купирования атонических запоров нужно использовать воду комнатной температуры (18-20 градусов цельсия), а в случае спастических – температуры тела (36-37 градусов цельсия).

Как выполнять клизму детям

Техника выполнения клизмы детям подобна взрослой манипуляции, но имеет несколько отличий:

  • Для проведения клизмы маленьким детям используют груши.
  • Температура воды в диапазоне 22-28 градусов цельсия.
  • Грудным детям после окончания введения жидкости, нужно придерживать ягодицы вместе.
  • Глубина введения зонда для детей до года – 3-5 см, для старших – до 8 см.
  • Объем жидкости, которую можно вводить: 1-3 мес. – до 50 мл, 3-6 мес. – 50-100 мл, 6 мес.-1 год – 100-150 мл, 1-5 лет – до 200 мл, 6-7 лет – до 250 мл, 8-9 лет – до 400 мл, после 9 лет – 500 мл и больше.
  • Очень важно перед процедурой успокоить ребёнка.

Клизма для беременных

Беременность не является абсолютным противопоказанием для проведения очистительной клизмы. Техника выполнения – стандартная.

Но в некоторых случаях, механическое очищение кишечника недопустимо:

  • Угроза прерывания беременности.
  • Повышение тонуса матки.
  • Предлежание плаценты.
  • Истмико-цервикальная недостаточность.
  • Выкидыши и невынашивание беременности в анамнезе.

Первый этап лечения запора у беременных – это коррекция режима питания, использование глицериновых свеч. Очистительная клизма проводится, как крайняя мера.

После процедуры

После постановки очистительной клизмы, не нужно спешить опорожнить кишечник. Для эффективного промывания дистальных отделов пищеварительного тракта, пациенту рекомендуют сделать массаж передней брюшной стенки, часто менять положение тела.

В случае соблюдения методики выполнения клизмы, по окончанию манипуляции пациент не чувствует никаких неприятных ощущений. При необходимости, очищение кишечника можно повторить.

Врачи услуги

Видео

Видео услуги