Удаление полипов (полипэктомия)

Полип – это аномальное разрастание ткани в виде доброкачественного новообразования, которое может быть на узком (ножке) или широком основании. Они могут образовываться в любом органе человеческого организма, где есть слизистая оболочка (весь желудочно-кишечный тракт, желчный и мочевой пузырь, полость матки, придаточные пазухи носа, и др.). Сами по себе, полипы не несут угрозы, но возможен процесс их трансформации в злокачественную опухоль. С целью предотвращения малигнизации, выявленные в процессе эндоскопического исследования полипы, подлежат обязательному удалению (полипэктомии).

Симптомы и причины возникновения полипов

Однозначной причины формирования полипов наукой не выявлено. Существует множество теорий, объясняющих, как влияние определенных «триггеров» способствует появлению этих образований по типу специфической реакции ткани на постоянное раздражение слизистой оболочки. К этим факторам относят:

  • хронические воспалительные процессы;
  • генетическая предрасположенность к полипозу;
  • наличие факторов риска (неправильное питание, употребление спиртных напитков, курение, гиподинамия, неблагоприятная экологическая среда).

Для полипов наиболее характерно бессимптомное течение, поэтому они в основном являются случайной «диагностической находкой» во время эндоскопического исследования. Но встречаются прецеденты, когда из-за большого размера полипозных образований, больной ощущает постоянный дискомфорт и иногда даже боль в месте их локализации. Возникновение данного симптома объясняется механическим сдавливанием полипом соседних тканей. Также возможны и другие симптомы, которые появляются вследствие травмирования полипа (например, наличие крови в кале при полипозе кишечника).

Как проходит операция

Полипэктомия – это хирургическая манипуляция, цель которой – удаление полипа. Существует несколько видов устранения полипов, в зависимости от локализации, размеров, количества (одиночные или множественные), структуры (на узкой ножке, широком основании, стелющиеся полипы) и разновидности.

Наиболее часто применяют эндоскопический вариант полипэктомии. Эндоскопическая полипэктомия – это современный метод радикального лечения полипов. Выбор инструментов зависит от размеров и основания полипа. Для небольших разрастаний на ножке применяют своеобразную коагуляционную петлю, которую «надевают» на полип, и одномоментно срезают его. Процедура удаления полипов является безболезненной, безопасной, имеет низкий риск развития осложнений.

К сожалению, у лиц с отягощенной семейной историей возможен риск рецидива полипозных разрастаний, что требует периодического эндоскопического контроля.

Весь удаленный материал после полипэктомии подлежит обязательному патоморфологическому анализу.

Запись на приём

Ваша личная информация будет считаться конфиденциальной. Мы не будем передавать эти данные третьим лицам.

Типы полипов

Полипы в желудке

Образованию полипов в желудке способствуют: хронический гастрит, бактериальная инфекция (особенно наличие Helicobacter pylori), генетическая предрасположенность, курение, нерациональное питание, длительный прием медикаментов.

В желудке могут возникнуть такие виды полипов:

  • гиперпластические;
  • воспалительные фиброзные полипы;
  • полипы фундальных желез;
  • аденоматозные.

Клинические проявления полипа желудка встречаются очень редко. При больших полипах может возникать дискомфорт в эпигастральной области, тошнота, а при травмировании – признаки кровотечения.

Полипы в кишечнике

Полипоз кишечника (множественные полипы) – это заболевание, которое расценивается как предраковое состояние с доказанной вероятностью развития агрессивной злокачественной аденокарциномы кишечника. Наиболее типичная локализация патологического процесса — отделы толстого кишечника, прямая кишка. Характерным признаком данной патологии является высокий уровень малигнизации, поэтому все выявленные новообразования нужно своевременно удалять. Существуют два варианта течения данного заболевания: бессимптомное, либо с клиническими признаками (запор, диарея, метеоризм, наличие крови и слизи в кале).

Все полипы кишечника делят на:

  • гиперпластический;
  • воспалительный;
  • полип Пейтца-Егерса;
  • гамартомный;
  • ювенильный;
  • аденоматозные полипы (тубулярные, ворсинчатые, тубулярно-ворсинчатые), которые являются основной причиной возникновения колоректального рака.

С целью предотвращения злокачественного перерождения полипов, для людей с высоким риском онкопатологии кишки проводится скрининговое обследование. Данное мероприятие значительно снижает уровень заболеваемости и смертности от колоректального рака.

Что важно знать о лечении

Главное условие результативного лечения – это своевременная диагностика. Проблема этих доброкачественных образований состоит в том, что они очень редко проявляются клиническими симптомами. Поэтому каждый человек должен осознавать все факторы риска, которые присутствуют в его жизни и могут привести к нежеланным последствиям. Радикальное удаление полипов – единственный эффективный метод лечения полипов. На сегодняшний день наиболее эффективным способом удаления полипов является метод эндоскопии. Современные методики видеоколоноскопии, а именно использование видеоколоноскопов с высокой разрешающей способностью (HD) с функцией узкоспектрального анализа изображения (NBI), разрешают выявить и удалить полипы начиная от 1-2мм и до очень крупных размеров. Существуют разные эндоскопические виды удаления: щипковая полипэктомия, «холодная» или «горячая» полипэктомия, эндоскопическая резекция слизистой (EMR), эндоскопическая подслизистая диссекция (ESD). Каким способом удалять полип решает эндоскопист во время проведения колоноскопии.

После удаления

Осложнения полипэктомии возникают очень редко (не более чем в 0,5%).

Для лучшего восстановления пациенту рекомендуют:

  • Соблюдать щадящую диету (отдавать предпочтение легкой пище, ограничить в рационе жареные, острые и жирные блюда, исключить алкоголь).
  • На протяжении 2 недель избегать физической нагрузки.

Врачи услуги