Запор

Запор — это патологическое состояние, при котором нарушена частота дефекации (опорожнение кишечника происходит реже, чем трижды в неделю) или содержимое пищеварительного тракта выводится не в полном объеме, пассаж при этом затруднен, а сам стул тугой, плотный и/или в виде комков.

Согласно исследовательским данным, с этой проблемой сталкивается до четверти взрослого населения планеты. В группе риска находятся беременные женщины, пожилые люди и дети до года.

Причины возникновения запора

Этиология запоров крайне разнообразна.

Запор может возникать на фоне органических заболеваний кишечника, например, аномалий развития толстой кишки, таких как долихоколон, мегаколон (патологическое удлинение и расширение части толстой кишки), опухоли ЖКТ, болезнь Гиршпрунга или аганглиоз (врожденное заболевание, вследствие которого нарушается иннервация толстой кишки), редко на фоне воспалительных заболеваний кишечника. На фоне органической патологии других органов и систем, например, травм или заболеваний периферической и центральной нервной системы, эндокринной патологии, на фоне метаболических расстройств или психических заболеваний и др. Также причиной может быть функциональное расстройство кишечника (синдром раздраженной толстой кишки с преобладанием запора). Часто запор возникает как побочный эффект от применения лекарственных средств.

По механизму возникновения запор можно разделить на три типа: алиментарный, механический и гипо- и дискинетический.

  • Алиментарный. Провоцируется пищевым поведением самого пациента, когда на фоне недостаточного количества употребляемой воды в рационе преобладает пища с низким содержанием клетчатки и пищевых волокон. Малоподвижный образ жизни также увеличивает вероятность возникновения запора.
  • Механический. Возникает при сдавлении кишки снаружи, а также вследствие внутристеночной, внутипросветной обструкции (непроходимость кишечника).
  • Гипо- и дискинетический — за счет снижения скорости транзита по кишечнику.

Методы лечения запора

В лечении важно правильно определить фактор, вызвавший патологию, а также соблюдать комплексность подхода в подборе терапевтических мероприятий. В обязательном порядке осуществляется лечение заболеваний, сопутствующих или предшествующих возникновению запора. Регулируется суточное потребление воды (из расчета на текущую массу тела пациента), назначается специальный рацион питания, который состоит из продуктов, обогащенных клетчаткой и пищевыми волокнами. Рекомендуется ежедневное употребление овощей и фруктов. Следует исключить сухоядение и спешные перекусы. Рекомендуется увеличение общей двигательной активности организма, занятия спортом, лечебной физкультурой, плаванием, ходьбой.

В устранении запоров очень важно сформировать устойчивый дефекационный рефлекс, правильно подобрать физиологическое положение для дефекации. Использование опоры для ног может существенно улучшить ситуацию. Следует избегать необоснованного применения клизм.

Медикаментозное лечение предполагает использование слабительных препаратов, а также средств, корректирующих моторику толстой кишки.

Для наступления ожидаемого эффекта пациент должен точно следовать схеме приема препаратов, а также выполнять рекомендации по питанию!