Сосудистые звездочки на коже

Сосудистые звездочки (телеангиэктазии) – это расширение мелких сосудов, которое проявляется возникновением на поверхности кожи и слизистых оболочек сосудистых звездочек, линий или пятен. Данный клинический признак возникает при многих физиологических (например, при беременности) и патологических состояниях. В норме стенка сосудов достаточно эластичная, что позволяет ей адаптироваться к различным условиям (длительное пребывание человека на солнце, сидячая работа и др.).

При нарушении нормального строения сосудов или при воздействии ряда негативных факторов на здоровый организм могут появляться телеангиэктазии. Они могут формироваться из мелких подкожных капилляров, венул и артериол. Капиллярные телеангиэктазии древовидные, зачастую фиолетового или голубого цвета. В случае поражения венул телеангиэктазии чаще в виде пятен красного цвета. Телеангиэктазии из артериол внешне напоминают звездочки красного цвета с цианотичным оттенком.

Локализация сосудистых звездочек – важный критерий для оценки данного симптома. На лице, руках или ногах они чаще имеют благоприятный прогноз. Возникновение телеангиэктазий на коже груди и передней брюшной стенки является поводом для обращения к врачу. Телеангиэктазии могут быть врожденными и приобретенными.

Причины возникновения сосудистых звездочек на коже

Причины появления телеангиэктазий:

  • Приобретенные сосудистые звездочки:
    • цирроз печени – частая причина появления телеангиэктазий, которые преимущественно локализуются на коже передней брюшной стенки и груди;
    • изменение гормонального фона (при беременности, приеме гормональных препаратов, в частности глюкокортикостероидов, оральных контрацептивов);
    • дерматологические заболевания (лучевой дерматит);
    • системные заболевания соединительной ткани (болезнь Рейно – поражение мелких сосудов, системная склеродермия, дерматомиозит, системная красная волчанка);
    • индивидуальная повышенная чувствительность к ультрафиолетовым лучам;
    • варикоз.
  • Наследственные причины:
    • болезнь Рандю–Ослера, при которой поражаются стенки капилляров, и появляются геморрагические телеангиэктазии;
    • атаксия-телеангиэктазия – болезнь, которая дебютирует в раннем детском возрасте (3–5 лет) и проявляется различными мозжечковыми нарушениями (шаткость при ходьбе, нарушение координации движений).

Появлению сосудистых звездочек способствует ряд факторов:

  • малоподвижный образ жизни;
  • лишний вес;
  • неправильное питание;
  • курение;
  • частое использование солярия.

Нужно учитывать и такой фактор, как генетическая предрасположенность к эпизодическому появлению сосудистых звездочек после физического или психоэмоционального перенапряжения.

Об этиологии телеангиэктазий говорит их локализация. В большинстве случаев появление сосудистых звездочек на ногах может быть симптомом варикозной болезни, на лице – лучевого дерматита. При системных заболеваниях телеангиэктазии появляются не только на коже, но и на слизистых оболочках (губы, конъюнктива, слизистая ротовой полости).

Сосудистые звездочки – частый симптом болезней ЖКТ, в частности цирроза печени. Пациенты, которые вынуждены принимать гормональные препараты, также отмечают появление этих образований на коже.

Методы лечения сосудистых звездочек на коже

Появление телеангиэктазий может быть первым признаком серьезных заболеваний. Поэтому таким пациентам проводится комплексное исследование крови (общий и биохимический анализ крови, коагулограмма, ревмопробы), сердечно-сосудистой системы (ЭКГ, ЭхоКГ, функциональные пробы), желудочно-кишечного тракта (УЗИ органов брюшной полости, эластография, эндоскопические исследования, допплерография сосудов печени, гистологическое исследование биоптатов печени и др.). Если диагностировано заболевание, которое могло спровоцировать появление сосудистых звездочек, проводится его лечение.

Если установить причину появления сосудистых звездочек не удалось, проводится симптоматическое лечение. Основная его цель – устранение косметического дефекта, особенно в случае появления телеангиэктазий на коже лица, шеи, зоны декольте. Лечение может быть:

  • консервативным (применение лекарственных средств системного и местного действия);
  • оперативным (склеротерапия, лазерная коагуляция, электрокоагуляция, эндоскопия, озонотерапия) – радикальный и высокоэффективный метод ликвидации телеангиэктазий, которому отдается предпочтение в большинстве случаев.