Эндоскопия

Эндоскопия – это метод инструментального исследования желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей, мочевого пузыря, матки, суставов, брюшной и торакальной полости с помощью современного оптического оборудования. Выполнение данной процедуры в гастроэнтерологии предусматривает детальную визуализацию внутренней стенки пищевода, желудка, двенадцатиперстной и толстой кишки, желчного пузыря и желчевыводящих путей. Обследование предусматривает использование специальной аппаратуры, которая вводится внутрь полостных органов, и передает информацию на монитор компьютера. На сегодняшний день, не существует полостных органов, которые не поддаются обследованию. До недавнего времени, большое протяжение тонкого кишечника оставалось без эффективного метода визуализации. Но наука не стоит на месте, сделать эндоскопическое исследование петель тонкой кишки теперь возможно в прогрессивных клиниках и гастроэнтерологических центрах.

Как проходит эндоскопия

Эндоскопическое исследование органов пищеварения проходит с помощью специальных приборов и оборудования. В зависимости от изучаемого органа, используются: эзофагогастродуоденоскопы (приборы для изучения полости пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки), колоноскопы (для визуализации стенки толстого кишечника), модифицированные эндоскопы для проведения еюноскопии и илеоскопии (обследование тонкого кишечника), видеокапсулы (дают возможность одномоментно получить информацию обо всем пищеварительном тракте, особенно тонком кишечнике). Техника выполнения, особенности подготовки пациента к процедуре эндоскопии, показания и противопоказания в каждой методики несколько отличаются.

Эндоскопия желудка

Гастроскопия – это «классический» вариант эндоскопической диагностики заболеваний пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Данная методика предоставляет необходимую информацию о состоянии слизистой оболочки верхних отделов пищеварительного тракта для корректной постановки диагноза, дает возможность выполнить малоинвазивные хирургические манипуляции (полипэктомию, устранение источника кровотечения) с одновременной биопсией “подозрительных” тканей для патоморфологического анализа.

Показания к гастроскопии:

  • Диспепсические расстройства (изжога, отрыжка, тошнота, рвота, боль за грудиной в эпигастрии и пилородуоденальной области, которая связана с приемом пищи).
  • Рвота темной или ярко-красной кровью.
  • Симптомы нарушения нормального пищеварения на фоне неопластического синдрома (нарастающая усталость, которая не зависит от физической активности, одышка при незначительной нагрузке, беспричинная анемия, постоянная субфебрильная температура тела, резкое снижение массы тела, снижение аппетита, кахексия).
  • Нарушение глотания плотной и жидкой пищи.
  • Ощущение переполнения в желудке после приема нормального количества пищи.
  • Неэффективность применения медикаментозных препаратов с целью ликвидации симптомов.

Эндоскопия пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки позволяет идентифицировать воспалительные процессы органов (эзофагит, гастрит, дуоденит), язвенную болезнь, деформации органов, стриктуры, полипы, онкологические заболевания, определить источник кровотечения и сразу его устранить.

Эндоскопия кишечника

Эндоскопическое исследование кишечника проводится несколькими методами:

  • С помощью баллон – ассистированного энтероскопа Olympus, который вводится через ротовую полость или задний проход.
  • Осмотр терминальных отделов тонкого кишечника на границе верхнего отдела слепой кишки и нижнего участка подвздошной кишки– илеоскопия (от лат ileum – подвздошная кишка).
  • Колоноскопия – эндоскопическая визуализация толстой кишки путем введения колоноскопа через задний проход.
  • Ректосигмоскопия – осмотр дистальных отделов толстого кишечника на расстоянии до 50 см от анального отверстия.
  • Ректороманоскопия – визуальное обследование прямой кишки и нижней трети сигмовидной кишки с помощью специального инструмента – ректоскопа.
  • Капсульная эндоскопия – достоверный и безопасный метод исследования слизистой оболочки тонкого кишечника.

Эндоскопическое обследование кишечника позволяет выявить:

  • дефекты слизистой оболочки (эрозии, язвы);
  • неспецифический язвенный колит;
  • полипы;
  • онкологические новообразования;
  • инородные тела;
  • болезнь Крона;
  • воспалительные заболевания (энтерит, колит);
  • глистную инвазию;
  • дивертикулы;
  • инвагинации кишки;
  • кровотечение;
  • аномалии развития;
  • глютеновую энтеропатию (целиакия).

Эндосонография

Эндосонография – инструментальный метод исследования желчного пузыря, желчевыводящих путей, протоков поджелудочной железы, образований средостения и стенки пищевода, желудка, кишечника.

Данный метод исследования позволяет выявить причину холестаза (конкременты в желчном пузыре и желчных протоках, опухоль головки поджелудочной железы, стенозирующий папиллит), аномалии развития желчного пузыря, желчевыводящих путей и панкреатических протоков. При необходимости выполняют тонкоигольную биопсию для получения ткани с целью морфологического исследования.

Капсульная эндоскопия

Капсульная эндоскопия – это инновационная методика исследования полости тонкого кишечника. Она имеет множество преимуществ: безболезненность и комфортность использования, высокая информативность, безопасность. Показания к проведению капсульной эндоскопии: желудочно-кишечное кровотечение, болезнь Крона, полипоз тонкой кишки, подозрение на онкологическую патологию тонкого кишечника, целиакия, анемия неустановленной этиологии. Сделать капсульную эндоскопию в Киеве возможно в центре гастроэнтерологии “Олимед” с помощью одноразовой капсулы Olympus второго поколения, имеющей размеры обычной таблетки, с высокой и качественной детализацией изображения слизистой тонкого кишечника.

Что важно знать об исследовании

Подготовка

Эндоскопическая визуализация полости пищеварительного тракта требует тщательной подготовки пациента к исследованию. Цель подготовки – максимальное удаление содержимого из желудка и кишечника.

Подготовка кишечника к колоноскопии, капсульной эндоскопии, энтероскопии, ректосигмоскопии:

  • Соблюдение питьевой диеты на протяжении суток до обследования кишечника. Нужно полностью исключить все твердые продукты питания.
  • Предварительное применение слабительных препаратов («Мовипреп») по схеме: вечером и утром перед эндоскопией.
  • Подготовка пациента к гастроскопии заключается в воздержании от приема пищи минимум на 8 часов до обследования.

После обследования

Современная аппаратура, возможность выполнения эндоскопического исследования под безопасным медикаментозным сном, высокий уровень квалификации врача позволило достичь безболезненности манипуляции и минимизации ощущения дискомфорта после ее выполнения. Строгих ограничений после эндоскопии нет. В случае проведения биопсии, остановки кровотечения, удаления полипа, пациенту рекомендуют избегать чрезмерной физической нагрузки, соблюдать правильный режим питания (маленькими порциями механически и термически обработанной пищи), обязательно консультироваться с врачом перед приемом медикаментов.

Преимущества эндоскопических методов исследования:

  • Информативность: при патологии ЖКТ современные системы оптического увеличения эндоскопов фирмы «OLYMPUS» (Япония) способны выявить малейшие дефекты слизистой оболочки. И даже такие прогрессивные методики, как КТ или МРТ не могут идентифицировать патологические изменения пищеварительного тракта.
  • Безболезненность манипуляции путем введения пациента в состояние лекарственного сна.
  • Запись исследования на цифровой носитель, что позволяет специалисту тщательно изучить полученный результат исследования, при необходимости – обсудить его с коллегами.
  • Возможность выполнения биопсии для более детальной верификации патологического процесса (проведение бактериологического, гистологического, цитологического исследования).
  • Эндоскопия является одновременно диагностической и лечебной манипуляцией. Сегодня широко распространены такие процедуры: эндоскопическая остановка кровотечения, удаление полипов, баллонная дилатация сужений, извлечение инородных предметов.

Услуги направления

Врачи направления

Видео

Видео направления